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Illustrations personnelles
leur caractère explicite les destine aux professionnels de santé
PUBLICATION
Dr Max Santoul
morphing
à propos du bulbe nasal
sus-apical para-médian à contrainte double
( cas publié en 2004 )
Pour approfondir la méthode revenir aux lambeaux et cliquer sur
sail flap
dessin de l'exérèse
dessin du lambeau
taille du lambeau
décollement du lambeau
levée du lambeau
sacrifice vélaire
mise en place du lambeau
cicatrices à poncer
dermabrasion à 1 mois
résultat
résultat
résultat
dessin de l'exérèse | dessin du lambeau | exérèse |
---|---|---|
décollement | taille du lambeau | préparation |
levée du lambeau | contrainte 1 | contrainte 2 |
sacrifice vélaire | mise en place | fin des sutures |
sacrifices cutanés | micropore en appui | chute apicale à 1j |
ablation des points | micropore en appui | ponçage à 21j |
dermabrasion | dermabrasion à 1j | résultat à 6 jours |
aspect à 1 mois | aspect à 1 mois | résultat à 1 mois |
résultat comparé | résultat à 1 mois | résultat à 2 ans |
résultat à 2 ans |
séquence opératoire
Sail Flap
à contrainte double
un clic sur l'image lance un po-up
avec commentaires sur la séquence
lambeau tel qu'il serait démonté après sa taille définitive et sa mise en place
- on remarque sans peine qu'il est novateur et ne ressemble à rien d'autre
- la palette donneuse (décollée jusqu'à l'aplomb vertical de la pupille (et plus si nécessaire), lui permet une plongée spontanée par avancement meilo-rhinien latéral
- ne pas réaliser avec rigueur le sacrifice vélaire ou les points de force, serait le méconnaitre et s'exposer à des déformations de la pointe pérennes par contraintes de rappel contraire au cours de la cicatrisation
- c'est la rigueur de son calcul mathématique et le respect de sa contrainte double qui assure le retour à la symétrie de la pyramide nasale
- se dire en cours d'intervention : "Tiens, je n'ai rien à couper, la mise en place est automatique", suppose que le mouvement à suivi une rotation-abaissement plus qu'un avancement latéral, et que le concept se détourne vers la méthode en Hallebarde ou Hachette d'Emmet, aux cicatrices beaucoup moins élégantes
à propos du bulbe nasal
sus-apical para-médian à contrainte simple
( cas princeps - 1996 )
Pour approfondir la méthode revenir aux lambeaux et cliquer sur
sail flap
EN PRÉPARATION
à propos du bulbe nasal
sus-apical para-médian à contrainte simple
( premier essai - 1987 - avant le cas princeps publié en 1996 )
Pour approfondir la méthode revenir aux lambeaux et cliquer sur
sail flap
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